Dorso

                              DORSO
Por: Juan Felipe Sánchez Erazo 

Mi Clase 

El dorso se refiere a la parte posterior medial del tronco y está delimitado superiormente por la protuberancia occipital hasta la cresta iliaca. La manera como se estudiara dorso es según su plano: superficial y profundo. 

PRIMER PLANO SUPERFICIAL

Trapecio: se ubica en la parte superior del primer plano, está a lado y lado de la columna cervical, de tal forma que puede hacer contracción bilateral o unilateral dependiendo si se hace de un lado o de los dos lados.  Tiene inserciones mediales de arriba hacia abajo: en la protuberancia occipital externa, en el ligamento nucal, en la línea nucal inferior, medialmente en las apófisis espinosas de C7 a T12. Y lateralmente en el acromion  y en la espina escapular.
 Su función más importante es la de escalar, pero también participa en las siguientes acciones: Elevar la escapula, acercar la escapula, lleva el hombro atrás y adelante y por ultimo extiende la cabeza.  Su vascularización está dada por la Arteria dorsal de la escapula rama de la subclavia, adicional mente por  las arterias escapular posterior, supra escapular, occipital y las arterias intercostales. Además esta inervado por el nervio accesorio.

Dorsal ancho: Se ubica en la parte inferior del primer plano, tiene inserciones mediales en las apófisis espinosas de T6 hasta la cresta iliaca, y lateralmente en las cuatro últimas costillas y superiormente en el surco intertubercular o corredera bicipital. Es llamado vulgarmente llamado el musculo ‘higiénico’ porque cumple los siguientes movimientos: Rotación medial del brazo, aducción del brazo, lleva el brazo y el hombro hacia atrás, también es utilizado para trepar.  Su principal irrigación está dada por la arteria subescapular rama de la toracodrosal, y también por las arterias lumbares e intercostales.  Su inervación comprende al nervio Toracodorsal.


SEGUNDO PLANO SUPERFICIAL


Romboides: Tiene inserciones mediales en el ligamento nucal, en la apófisis espinosa de c7 hasta las apófisis espinosas de T5 y por último en el ligamento supra espinoso. Lateralmente tiene inserciones en la espina de la escapula y en su ángulo inferior. Su principal funcione es llevar la escapula a la línea media y descender el hombro. Su inervación está dada por el nervio romboideo, rama del plexo braquial y esta vascularizado principalmente por la arteria escapular posterior.

Elevador de la escapula: Tiene inserciones mediales y superiores en los tubérculos posteriores de las apófisis cervicales de C2 a C5, Lateralmente se inserta en el ángulo escapular  y en el borde medial de la espina de la escapula. Está irrigado principalmente por la Arteria cervical profunda e inervado por el Nervio elevador de la escapula.

TERCER PLANO SUPERFICIAL

Serrato posterosuperior: Se inserta desde el segundo al quinto arco costal, en su borde superior, están irrigados por sus respectivas arterias intercostales y su función es accesoria a la respiración, elevando la costilla.

Serrato Posteroinferior: Se inserta en el borde inferior de las cuatro últimas costillas y en las apófisis espinosas de T11 hasta L2, al igual que el serrato posterosuperior esta irrigado por sus respectivas arterias intercostales, y es accesoria en la respiración descendiendo las costillas.

Esplenios: Tiene inserción lateral y superior en el mastoides, medialmente en la línea nucal inferior e inferior y en las apófisis espinosas de C7 hasta T4.  Sus funciones más importantes es la de  de extender la cabeza y rotarla. Esta irrigado por la arteria occipital y  por las 5 primeras arterias intercostales.

Después encontramos los músculos del plano profundo que a su vez se dividen en tres planos.

PRIMER PLANO PROFUNDO

En el primer plano profundo inferiormente encontraremos a la masa común que va desde las apófisis espinosas de 5L hasta las crestas iliacas y nos dan tres músculos importantes que tienen como función extender la columna, tienen inserciones en las costillas, y tienen dos fascículos, unos costales (se insertan en los arcos costales) y un fascículo transverso (se inserta en apófisis transversas), llegan hasta la porción cefálica donde cambian de nombre.

Iliocostal: Es el más lateral de todos  y su porción cefálica se llama iliocostal del cuello.
Longuísimo: Se encuentra entre el iliocostal y el espinoso y su porción cefálica se llama Complejo menor.
Espinoso: Es el más pegado a las vértebras, es decir es el más medial de los tres, su porción cefálica se llama complejo mayor.

SEGUNDO PLANO PROFUNDO

En este se encuentran tres músculos pequeños pero muy importantes, también llamados los rotadores del raquis están irrigados por arterias lumbares y cervicales.

Semiespinoso: Este musculo se inserta intercaladamente de seis a siete costillas es superior y largo, su función es extender la cabeza.
Multifido: a diferencia del semiespinoso este se inserta intercaladamente de tres a cuatro costillas es interior y medio, su función es estabilizar la columna.
Submultifido: este va intercalado de a una costilla es profundo y muy pequeño.

TERCER PLANO PROFUNDO


Son músculos que se caracterizan porque son muy pequeños, y están irrigados por las arterias intercostales y lumbares, son tres también:

Intertransversos: se inserta en la apófisis transversa de una vértebra a la  apófisis trasversa de la vértebra adyacente, solo se encuentra en la región cervical y lumbar sy función es la inclinación lateral de la columna.
Interespinosos: se inserta en la apófisis espinosa de una vértebra a la  apófisis espinosa de la vértebra adyacente, es extensora de la columna.
Transverso Costal: como su nombre lo indica va de las apófisis transversas de una vértebra a una porción de la costilla adyacente.

MÚSCULOS DE LA NUCA

 

Recto Menor: Se inserta en el tubérculo posterior de C1 hasta la línea nucal inferior, su función es extender la cabeza.

Recto  Mayor: Se inserta en la apófisis espinosa de C2 hasta la apófisis transversa de C1  su función es rotar la cabeza.

Oblicuo Superior: se inserta entre las líneas nucales hasta la apófisis transversa de C1.

Oblicuo Inferior: Se inserta en la apófisis trasversa de C1 hasta el tubérculo del arco posterior de C2.

Los músculos recto mayor oblicuo superior e inferior conforman el arco suboccipital donde pasan la arteria vertebral el nervio suboccipital (C1) y la membrana occipitoatlantoidea medial. 

LO QUE NO SÉ

Generalidades e Introducción a la Anatomía

ANATOMIA SISTEMICA

Por Sebastián Rincón

MI CLASE

La Anatomía Sistémica consiste en el estudio de los sistemas o aparatos corporales.

Sistemas y Ramas:

·         El Sistema de tegumentos (Dermatología) consta de la piel, es decir, cubierta y sus anejos: el pelo, las uñas y las glándulas sudoríparas, por ejemplo.

La piel, un órgano sensitivo extenso, crea una cubierta protectora que envuelve el cuerpo.

·         El Sistema esquelético (osteología) se compone de los huesos y de los cartílagos, da soporte al cuerpo y sirve para que los músculos creen el movimiento al actuar sobre ellos. Además, protege órganos vitales, como el corazón, los pulmones o los órganos de la pelvis.

·         El Sistema Articular (artrología) está formado por las articulaciones y los ligamentos asociados que conectan las partes óseas del sistema esquelético y permiten los movimientos. Los sistemas esquelético, articular y muscular constituye el aparato locomotor y se coordina para lograr la locomoción.  Las estructuras responsables de la locomoción son los músculos, los huesos, las articulaciones y los ligamentos de los miembros, así como las arterias, las venas y los nervios, que aportan el oxígeno y los nutrientes, eliminan los desechos y estimulan a las primeras.

·         El Sistema Muscular (miología) consta de músculos que se contraen para mover las partes del cuerpo ejemplo los huesos que se articulan en las uniones articulares o articulaciones.

·         El Sistema Nervioso (neurología) está integrado por el sistema nervioso central (encéfalo y médula espinal) y el sistema nervioso periférico (nervios craneales y medulares), junto con las terminaciones motoras y sensitivas. El sistema nervioso controla y coordina las funciones de órganos como el corazón y otras estructuras y relaciona el cuerpo con el medio.

·         El Aparato o Sistema Circulatorio (angiología) se compone de los aparatos cardiovascular  y linfático, que funcionan de modo paralelo. El aparato cardiovascular consta del corazón y de los vasos sanguíneos que impulsan y conducen la sangre por el organismo. El Sistema Linfático es una red de vasos que elimina el exceso del líquido intersticial (linfa) del comportamiento extracelular, lo filtra por los ganglios linfáticos y lo devuelve al torrente sanguíneo.

·         El Aparato Digestivo o Alimentario (Gastroenterología) se compone de los órganos que se ocupan de la ingestión, masticación, deglución, digestión y absorción de los alimentos, así como de la eliminación de las heces que sobran una vez absorbidos los nutrientes.

·         El Aparato o Sistema Respiratorio (neumología) consta de las vías respiratorias y de los pulmones, que suministran el oxígeno al cuerpo y eliminan el dióxido de carbono.

·         El Aparato o Sistema Urinario (urología) está integrado por los riñones, uréteres, vejiga urinaria y uretra, que filtran la sangre para luego producir, transportar, almacenar y eliminar de forma intermitente la orina.

·         El Aparato Reproductor o Genital (ginecología en la mujer y andrología en el varón) se compone de los ovarios, testículos y genitales externos que intervienen en la reproducción.

·         El Sistema Endocrino  (endocrinología) lo forman  glándulas carentes de conductos, como la glándula tiroides, que se producen hormonas. Las hormonas son conducidas por  el aparato circulatorio hasta todas las regiones del organismo. Estas glándulas modifican el metabolismo y otros procesos, como el ciclo menstrual.

ANATOMIA CLINICA

La anatomía clínica pone de relieve la estructura y la función del cuerpo que tienen interés para el ejercicio de la medicina y ciencias relacionadas de la salud.

Incorpora los métodos regional  y sistémico para el estudio de la anatomía y destaca sus aplicaciones clínicas.  La Anatomía Cínica resulta extraordinariamente atractiva por el énfasis que pone en los problemas clínicos.

Los estudios de casos y las preguntas con orientación clínica, que forman parte esencial de esta obra, integran también el método anatómico clínico para el estudio de la anatomía.

POSICION ANATOMICA

Todas las descripciones anatómicas se expresan con relación a la posición anatómica, para evitar cualquier equívoco.

La posición anatómica es aquella en la que la  persona permanece de pie, cualquiera que sea su posición real, de la siguiente forma:

·         La cabeza, los ojos y los dedos de los pies se dirigen en sentido anterior (hacia delante)

·         Los miembros superiores cuelgan con las palmas mirando en dirección anterior (al frente).

·         Los miembros inferiores y los pies se dirigen hacia delante.

PLANOS ANATOMICOS

Las descripciones anatómicas se sustentan en cuatro planos imaginarios medio, sagital, coronal y horizontal que atraviesan el cuerpo en la posición anatómica.

·         El Plano Medio: es el plano vertical que atraviesa el cuerpo en sentido longirudinal y lo divide en dos mitades, derecha e izquierda. La  denominación parasagital es todo plano paralelo al mediano, es decir, sagital. Un plano que se aproxime al medio es paramediano.

·         Los Planos Sagitales: son planos verticales que atraviesan el cuerpo de forma paralela al plano medio.

·         Los Planos Coronales: son planos verticales que atraviesan el cuerpo de forma perpendicular al plano medio y los dividen en la porciones anterior frontal y posterior dorsal.

·         Los Planos Horizontales (transversales) atraviesan el cuerpo de forma perpendicular a los planos medio y coronal.  Un plano horizontal divide el cuerpo en una parte superior craneal  y otra inferior caudal.

·         Las Secciones Longitudinales: discurren a lo largo del eje longitudinal del cuerpo o de cualquiera de sus partes; este término aplica con independencia de la posición del cuerpo.

·         Las Secciones Transversales: son rodajas del cuerpo o de  sus regiones que se cortan de forma perpendicular al eje longitudinal del cuerpo.

·         Las Secciones Oblicuas: son cortes del cuerpo o de sus regiones que no siguen uno de los planos anatómicos antedichos.

TERMINOS DE RELACION Y COMPARACION

Las relaciones entre las partes del cuerpo, en la posición anatómica, se describen con diversos adjetivos, dispuestos en forma de parejas de antónimos; con ellos se compara la posición relativa de dos estructuras.

Superficial, intermedio y profundo  son términos que se utilizan en las disecciones para describir la posición de una estructura, como un músculo, con respecto a otras, como la piel y los huesos.

Medial: que una determinada estructura en su posición anatómica, está próxima a más cercana al plano medio, como el dedo meñique de la mano esta mas pegado al centro del cuerpo.

Lateral: la estructura se encuentra más alejada del plano medio, por ejemplo el primer dedo de la mano, el pulgar

“Los términos Lateral y medial no son sinónimos de externo (exterior) e interno (interior).”

Posterior: muestra la superficie dorsal del cuerpo o que se aproxima a ella. Como las personas se mantienen erguidas.

Dorsal: se utilizando para describir la espalda.

Anterior o ventral: es la parte frontal del cuerpo.

Inferior: se refiere a una estructura situada en la proximidad de las plantas de los pies.

Caudal: hace referencia a la cola y es un término direccional útil para hacer mención de la región caudal del tronco, representada por el cóccix.

Superior es toda la estructura que se acerque al vértice del cráneo.

TERMINOS COMBINADOS

Describen posiciones intermedias, como por ejemplo:

Inferomedial significa que se acerca a los pies y al plano medio; por ejemplo, la parte anterior de las costillas tiene una dirección inferomedial.

Superolateral quiere decir que se acerca a la cabeza y se aleja del plano medio

Próxima y distal son otros términos direccionales que se usan para comparar posiciones cercanas a la inserción (proximal) o al origen de un m miembro o estructura, o bien alejadas de la inserción (distal) o del origen.

Dorso se refiere a la cara dorsal que sobresalga del organismo en sentido anterior, como el dorso de la lengua, del pene o del pie.

La Planta indica la cara inferior del pie, que suele mantenerse en contacto con el suelo al caminar con el pie desnudo.

La palma hace referencia a la concavidad de la mano, propia del pulgar y de los dedos, y es la cara opuesta  al dorso de la mano.

TERMINOS DE MOVIMIENTO

Existen varios términos que describen los movimientos de los miembros y otras partes del cuerpo.  Los movimientos tienen lugar en  las articulaciones, donde se unen dos o más huesos o cartílagos entre sí.

La Flexión: significa doblar o reducir el ángulo entre los huesos o partes del organismo. La flexión del miembro superior por el codo es anterior, y la flexión del miembro inferior por la rodilla, posterior. 

La dorsiflexión: representa la flexión del tobillo que ocurre al subir cuestas o levantar los dedos del suelo.

 

La flexión plantar: es aquella en la que el pie o los dedos se doblan hacia la cara plantar al levantarse sobre la punta de los dedos.

La Extensión: indica el enderezamiento o aumento del ángulo entre los huesos o partes del cuerpo.

Hiperextensión (sobreextensión): puede causar una lesión como le latigazo.

La Separación (abducción): indica el alejamiento de una estructura situada a un plano un ejemplo la separación de los dedos.

La Aproximación (aducción): es el acercamiento de una estructura situada a un plano un ejemplo  al llevar los brazos al tronco.

El pulgar (lateral, posición anatómica) gira 90° con respecto a los demás dedos, el pulgar:

·         Se flexiona y extiende en el plano coronal

·         Se separa y aproxima en el plano sagital.

La Rotación: quiere decir el giro o revolución de una parte del cuerpo alrededor de  su eje longitudinal, como sucede al gira la cabeza a un lado.

La Circunducción: es un movimiento circular que combina la flexión, extensión, separación y aproximación, de tal suerte que el extremo distal de la estructura efectúa un círculo. Esta sucede en cualquier articulación que disponga de todos los movimientos anteriores un ejemplo es la cadera.

La Oposición: es el movimiento por el que la yema del primer dedo (pulgar) entra en contacto con otra yema digital.  Este movimiento se utiliza para pellizcar.

La reposición: describe el movimiento que realiza el primer dedo desde la posición de oposición hasta su  posición anatómica.

La Protrusión: es un movimiento anterior, como el que efectúa la mandíbula que se pude mover para adelante y atrás; Los términos protracción y retracción, similares, suelen utilizarse para los movimientos anterior y posterior del hombro.

La Elevación: levanta o desplaza una estructura en sentido superior, como sucede al encogerse de hombros. 

La depresión:   baja o desplaza una estructura en sentido inferior, como ocurre al descender los hombros en una posición erecta y relajada.

La Eversión: significa el alejamiento de la planta del pie del plano medio giro lateral de la planta, es decir girar el pie hacia afuera, también muestra una flexión dorsal.

La Inversión: mueve la planta del pie hacia el plano medio la planta mira en dirección medial. Cuando el pie está  totalmente invertido también presenta una flexión plantar.

La Pronación: es un movimiento del antebrazo y de la mano, por el que el radio rota medialmente sobre su eje longitudinal, de forma que la palma de la mano mira en dirección posterior, y el dorso, en dirección anterior.

La Supinación: es el movimiento del antebrazo y de la mano, por el que el radio gira lateralmente sobre su eje longitudinal,  que el dorso de la mano mira en sentido posterior, y la palma, en sentido anterior un ejemplo es al llevarlos a la posición anatómica.

Los invitamos a observar los siguientes videos de anatomía que pueden seguir de apoyo para el estudio:

LO QUE NO SÉ. Sección para profundizar en el tema.

   

EVALUACIÓN:

Entra aquí y mide cuanto sabes http://www.creartest.com/hacertests-65171-Generalidades_de_Anatomia.php

Y esta otra...http://www.neuratic.com/main/universidad/test.php?es=47&ag=67&test=4234&st=


Obsequio de este tema: Revisa las nemotecnias cuando las necesites:

http://www.mancia.org/foro/anatomia/226-reglas-mnemotecnicas-anatomia.html

Bienvenidos

Este blog ofrecerá de forma puntal y resumida los temas vistos en clases de anatomía para complementar sus conocimientos en su formación médica.