jueves, 5 de septiembre de 2013

Dorso







                              DORSO
Por: Juan Felipe Sánchez Erazo 


Mi Clase 

El dorso se refiere a la parte posterior medial del tronco y está delimitado superiormente por la protuberancia occipital hasta la cresta iliaca. La manera como se estudiara dorso es según su plano: superficial y profundo. 

PRIMER PLANO SUPERFICIAL

Trapecio:
se ubica en la parte superior del primer plano, está a lado y lado de la columna cervical, de tal forma que puede hacer contracción bilateral o unilateral dependiendo si se hace de un lado o de los dos lados.  Tiene inserciones mediales de arriba hacia abajo: en la protuberancia occipital externa, en el ligamento nucal, en la línea nucal inferior, medialmente en las apófisis espinosas de C7 a T12. Y lateralmente en el acromion  y en la espina escapular.
 Su función más importante es la de escalar, pero también participa en las siguientes acciones: Elevar la escapula, acercar la escapula, lleva el hombro atrás y adelante y por ultimo extiende la cabeza.  Su vascularización está dada por la Arteria dorsal de la escapula rama de la subclavia, adicional mente por  las arterias escapular posterior, supra escapular, occipital y las arterias intercostales. Además esta inervado por el nervio accesorio.

Dorsal ancho: Se ubica en la parte inferior del primer plano, tiene inserciones mediales en las apófisis espinosas de T6 hasta la cresta iliaca, y lateralmente en las cuatro últimas costillas y superiormente en el surco intertubercular o corredera bicipital. Es llamado vulgarmente llamado el musculo ‘higiénico’ porque cumple los siguientes movimientos: Rotación medial del brazo, aducción del brazo, lleva el brazo y el hombro hacia atrás, también es utilizado para trepar.  Su principal irrigación está dada por la arteria subescapular rama de la toracodrosal, y también por las arterias lumbares e intercostales.  Su inervación comprende al nervio Toracodorsal.


SEGUNDO PLANO SUPERFICIAL


Romboides: Tiene inserciones mediales en el ligamento nucal, en la apófisis espinosa de c7 hasta las apófisis espinosas de T5 y por último en el ligamento supra espinoso. Lateralmente tiene inserciones en la espina de la escapula y en su ángulo inferior. Su principal funcione es llevar la escapula a la línea media y descender el hombro. Su inervación está dada por el nervio romboideo, rama del plexo braquial y esta vascularizado principalmente por la arteria escapular posterior.

Elevador de la escapula: Tiene inserciones mediales y superiores en los tubérculos posteriores de las apófisis cervicales de C2 a C5, Lateralmente se inserta en el ángulo escapular  y en el borde medial de la espina de la escapula. Está irrigado principalmente por la Arteria cervical profunda e inervado por el Nervio elevador de la escapula.

TERCER PLANO SUPERFICIAL

Serrato posterosuperior: Se inserta desde el segundo al quinto arco costal, en su borde superior, están irrigados por sus respectivas arterias intercostales y su función es accesoria a la respiración, elevando la costilla.

Serrato Posteroinferior: Se inserta en el borde inferior de las cuatro últimas costillas y en las apófisis espinosas de T11 hasta L2, al igual que el serrato posterosuperior esta irrigado por sus respectivas arterias intercostales, y es accesoria en la respiración descendiendo las costillas.
Esplenios: Tiene inserción lateral y superior en el mastoides, medialmente en la línea nucal inferior e inferior y en las apófisis espinosas de C7 hasta T4.  Sus funciones más importantes es la de  de extender la cabeza y rotarla. Esta irrigado por la arteria occipital y  por las 5 primeras arterias intercostales.

Después encontramos los músculos del plano profundo que a su vez se dividen en tres planos.

PRIMER PLANO PROFUNDO


En el primer plano profundo inferiormente encontraremos a la masa común que va desde las apófisis espinosas de 5L hasta las crestas iliacas y nos dan tres músculos importantes que tienen como función extender la columna, tienen inserciones en las costillas, y tienen dos fascículos, unos costales (se insertan en los arcos costales) y un fascículo transverso (se inserta en apófisis transversas), llegan hasta la porción cefálica donde cambian de nombre.

Iliocostal: Es el más lateral de todos  y su porción cefálica se llama iliocostal del cuello.
Longuísimo: Se encuentra entre el iliocostal y el espinoso y su porción cefálica se llama Complejo menor.
Espinoso: Es el más pegado a las vértebras, es decir es el más medial de los tres, su porción cefálica se llama complejo mayor.

SEGUNDO PLANO PROFUNDO

En este se encuentran tres músculos pequeños pero muy importantes, también llamados los rotadores del raquis están irrigados por arterias lumbares y cervicales.

Semiespinoso: Este musculo se inserta intercaladamente de seis a siete costillas es superior y largo, su función es extender la cabeza.
Multifido: a diferencia del semiespinoso este se inserta intercaladamente de tres a cuatro costillas es interior y medio, su función es estabilizar la columna.
Submultifido: este va intercalado de a una costilla es profundo y muy pequeño.


TERCER PLANO PROFUNDO


Son músculos que se caracterizan porque son muy pequeños, y están irrigados por las arterias intercostales y lumbares, son tres también:

Intertransversos: se inserta en la apófisis transversa de una vértebra a la  apófisis trasversa de la vértebra adyacente, solo se encuentra en la región cervical y lumbar sy función es la inclinación lateral de la columna.
Interespinosos: se inserta en la apófisis espinosa de una vértebra a la  apófisis espinosa de la vértebra adyacente, es extensora de la columna.
Transverso Costal: como su nombre lo indica va de las apófisis transversas de una vértebra a una porción de la costilla adyacente.



MÚSCULOS DE LA NUCA
 
Recto Menor: Se inserta en el tubérculo posterior de C1 hasta la línea nucal inferior, su función es extender la cabeza.

Recto  Mayor: Se inserta en la apófisis espinosa de C2 hasta la apófisis transversa de C1  su función es rotar la cabeza.

Oblicuo Superior:
se inserta entre las líneas nucales hasta la apófisis transversa de C1.
Oblicuo Inferior: Se inserta en la apófisis trasversa de C1 hasta el tubérculo del arco posterior de C2.


Los músculos recto mayor oblicuo superior e inferior conforman el arco suboccipital donde pasan la arteria vertebral el nervio suboccipital (C1) y la membrana occipitoatlantoidea medial. 


LO QUE NO SÉ






No hay comentarios:

Publicar un comentario